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　　　踝关节扭伤最常损伤外侧副韧带，包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。其中，距腓前韧带作用最大，也最容易损伤。如果同时伴有跟腓和距腓后韧带损伤甚至关节囊撕裂，就更容易造成关节松弛，甚至发展成为慢性踝关节不稳。

　　　非手术治疗通常是踝关节创伤性关节炎患者初期治疗的首要选择。在非手术治疗中，首选非药物治疗，如体重管理、运动疗法、支具或矫形器等。虽然药物治疗具有一定效果，但鉴于其副作用，建议将其作为二线或辅助治疗。目前常用的药物治疗包括非甾体类抗炎镇痛药、氨基葡萄糖及关节腔内药物注射，后者包括皮质类固醇、透明质酸和血小板血浆。

　　　踝关节周围的撕脱骨折也是一种常见的运动创伤，通常由于踝关节扭伤或外踝韧带受力过大，导致骨皮质撕裂或骨折。这种骨折通常发生在踝关节外侧，可能伴随疼痛、肿胀和活动受限。

　　　部分患者在保守治疗无效后，常常发生习惯性踝关节扭伤，医学上称之为慢性踝关节不稳定，可能需要手术干预。以下是关于慢性踝关节不稳定手术治疗的一些共识：1）经过3-6个月保守治疗无效的确诊慢性踝关节不稳定患者可考虑手术治疗。2）严重的踝关节不稳，如机械性不稳，可能需要手术。

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【编辑:郑义】