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   4.减少颈肩疼痛和腰背部不适感:对于腹部手术后的患者来说,抬高上半身可减轻腰背部的压力,减轻颈肩疼痛和腰背不适感,提升舒适度。

   总之,“去枕平卧”体位在手术后有其科学依据和好处,但也需要根据患者的个体差异和特定情况进行调整,科学、合理地选择体位,有助于患者加快术后康复。

   腰麻和硬膜外麻醉虽同属椎管内麻醉,但解剖结构差异,对人体的生理影响有很大不同。腰麻时由于有硬脊膜穿刺孔的存在,使脑脊液沿珠网膜下腔(正压)向硬膜外腔(负压)渗漏,术后平卧时的垫枕位可能增加脑液外漏的压差造成低颅压性头痛。而硬膜外麻醉不存在脑脊液流失问题,所以,术后“去枕平卧”防止头痛也就是无稽之谈。

   术后头痛:一般认为,术后“去枕平卧”位可以降低头部,减少脑脊液渗出从而可以预防头痛。但是影响脑脊液渗漏量最主要的因素是穿刺针口径的大小以及蛛网膜下腔与硬膜外腔的压力差。随着笔尖式的穿刺针改良技术,大大减少了穿刺针对硬脊膜的机械损伤,使得脑脊液的漏出更少,术后头痛发生率也越来越低,因此术后体位变化并不会增加头痛的发生。

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【编辑:孙应吉】

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