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　　　“去枕平卧”是一种强迫性体位，头颈部保持半悬空的状态，头枕部低于躯干，颈部以及腰部的肌肉保持相对僵硬的状态，时间一长，患者即会感到不舒适，造成心理紧张。“去枕平卧”不完全符合术后科学护理规范，也不符合人体生理习惯，会影响脑部灌流平衡，也不利于某些伤口的早期引流。

　　　（5）增加腹壁张力，增加主观疼痛感的同时也不利于伤口引流。

　　　早在五六十年代，椎管内麻醉以腰麻为主，伴随其术后护理常规是“去枕平卧”。随着医学发展，腰麻的时限性和局限性推动着椎管内麻醉的改进。70年代以来，硬膜外麻醉逐渐取代了腰麻，但“去枕平卧”的护理常规没有相应的改进。这种医护脱节现象主要是由于麻醉和手术科室护理单元行政和业务管理长期分治造成的。

　　　作者：朱海上海市普陀区妇幼保健院麻醉科主任

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