17c黑料吃瓜_社会视角_县域医17c黑料吃瓜疗卫生次中心建设提升医疗服务能力

县域医17c黑料吃瓜疗卫生次中心建设提升医疗服务能力

主笔：王思北、施雨岑、徐壮

　　达川区地处成渝地区双城经济圈北翼，是四川省达州市主城核心区，辖20个乡镇、4个街道，有行政村（社区）3117c黑料吃瓜1个，面积1550.3平方公里，人口72.7万，是以农业农村为主的市辖区，系秦巴重镇、革命老区、省重点开发区、全省乡村振兴先进区，享有“中国乌梅之乡”美誉。全区现有区级公立医疗机构2家，疾控专业机构1家，妇幼专业机构1家，卫生监督机构1家，基层医疗卫生单位23家，达到国家“优质服务基层行”推荐标准4家，基本标准19家，创成社区医院3家。根据人口分布、交通流向、地理位置等因素，科学规划县域医疗卫生次中心，并将县域医疗卫生次中心建设纳入《达川区“十四五”卫生健康事业发展规划》。　　达州市达川区石桥镇中心卫生院位于达川区西部，与营山、渠县、平昌三县接壤，素有达川“西大门”之称，辖39个行政村（社区），辖区面积201平方公里。石桥镇中心卫生院始建于1954年8月，是一所集医疗、预防保健、急救为一体的基层医疗卫生机构，下辖洛车、道让、沿河、香隆、永进5个分院，服务人口10.2万人，占地面积1.39万平方米，业务用房面积8630平方米，开放床位105张；现有职工153人。辐射平昌县涵水镇、佛楼镇，达川区石梯镇、虎让乡、桥湾镇，渠县涌兴镇等区域，服务半径超20公里，辐射乡镇人口达10万人以上，系爱婴乡镇卫生院，创成四川省基层临床特色科室1个（针灸理疗科），2023年达到优质服务基层行“推荐标准”；2023年12月创成县域医疗卫生次中心，成为达川区西部片区的医疗救治、急诊急救、人才培养、技术指导、公共卫生示范中心。　　通过区级投入资金470余万元，配备了CT机、DR机、彩超、全自动化学发光免疫分析仪、全麻呼吸机和急救型救护车，安装了医疗急救用氧系统，为省临床特色科室“针灸理疗科”添置了医疗设备，打造了数字化预防接种门诊。换新了空调，安装了梯间过道扶手，对入院道路进行铺油硬化，规范了院区标识标牌，有效改善了院容院貌和服务环境，群众就医环境得到明显提升。　　一是加强人才培训。通过公开招聘、绿色通道、三支一扶等途径引进专业技术人才约20人，借助医联体运行，采取“送出去”“引进来”“传帮带”等多种形式，培养各科专业技术人员20余人次，人才队伍结构逐步优化。二是优化科室设置。开设内科、外科、妇科、儿科、全科、中医科、口腔科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、急诊科、康复医学科、精神科（门诊）等45个医技、职能办公室；新增设置了急诊科、皮肤科、康复医学科和精神科4个科室，进一步拓展了常见病多发病诊治范围。因地制宜适应基层医疗机构的生存与发展，石桥镇中心卫生院将骨外科和针灸理疗科作为重点科室培育，从中长期规划上、设备更新、人才培养、绩效考核上给予支持，通过2年的培育，两个重点科室都得到了很好的发展，诊疗人次、业务收入明显增加，诊疗范围逐步扩大，社会反响明显改善。三是提升诊疗水平。石桥镇中心卫生院常规开展了转子间骨折、踝关节骨折、肋骨骨折内固定术、无张力疝修补术和胆囊切除术、脾切除等二级手术手术25种。开展小针刀、经穴、电疗、磁疗、牵引、灸类、各种推拿、放血疗法、熏洗、穴位敷贴类等中医适宜技术，以及关节松动训练。诊治常见病、多发病病种数从110种增加到125种。　　一方面深化医联体建设。2021年，石桥镇中心卫生院成为达川区人民医院的医疗联合体，达川区人民医院长年派驻专家（含急诊医学、内科、外科、影像、针灸理疗专业）坐诊、查房、教学等指导。随着优质医疗资源的下沉，群众在家门口就可以享受到优质医疗卫生服务，同时开展了对周边桥湾、虎让、石梯等辐射乡镇卫生院的技术指导、业务培训帮扶工作。利用医联体建设开展对口帮扶，落实“基层首诊、急慢分诊、双向转诊、上下联动”分级诊疗机制，全年共上转急诊病人256人次，下转病人187人次。医联体医院建立了多学科网络平台，通过学术交流、病例分享、经验总结、疑难急危重症会诊等提高了医务人员的专业技能，更进一步提高了医疗资源的利用效率、保障患者得到及时、有效、延续的医疗服务。另一方面加强医防融合。医院组建了家庭医生团队，由上级医师、家庭医生、护士、乡村医生、中医师等组成。实行“分片包干，网格化管理，团队协作，责任到人”的工作机制，以“契约式”形式，开展主动服务、上门服务，让临床、中医等都参与到家庭医生工作中，从过去的被动转为现在主动服务，对老、高、糖等慢性病的发现、管理更为科学、规范，同时也与群众更好地建立信任关系，更好地全面了解居民健康状况，为其提供个性化的健康管理和预防保健服务。　　通过县域医疗次中心的建设，石桥镇中心卫生院短板逐步得到补齐，整体医疗服务能力和诊疗水平得到了较大提升，过去需要转诊的病人现在不出乡镇就可以获得很好的治疗，为辖区群众提供方便、可及、优质的基本医疗和全生命周期全方位健康管理，基本达到“小病不出乡镇，大病不出区”的效果。（达川区卫生健康局廖建华）

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编辑:马连良

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绕过红色展墙，黄胄于1962年创作的《丰乐图》赫然在目，拉开了展览第一篇章的序幕。花团锦簇的地毯上摆满瓜果，人们围坐在一起载歌载舞，欢庆丰收。画面中的众多人物虽姿态各异，但都喜笑颜开，感染着观者。作品描绘出热烈的庆祝场面，富有浓郁的地域特色，是新疆各族人民团结和睦、意气风发的生动写照。

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话虽轻松，但老李眼前的钢筋触感已经有些烫手。高温之下，定点、绕圈、拧紧，每天近3000个钢筋绑扎点在他手里，就像小女孩翻花绳一样轻巧。

紧密型城市医疗集团将以资源下沉共享为核心，构建分级诊疗服务新格局。牵头医院原则上是地市级、区级三级综合性医院或中医院，成员单位原则上至少包括二级综合性医院或能够提供常见病和慢性病诊疗、急危重症抢救、牵头医院下转患者接续性医疗服务的医疗机构。牵头医院要将至少三分之一的门诊号源和四分之一的住院床位向家庭医生签约服务团队或基层医疗卫生机构下沉，经基层转诊的签约居民可优先就诊、优先检查、优先住院。积极引导符合条件的二、三级医院医师下沉，与基层全科医生组建家庭医生签约服务团队，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。

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