文学动态-"坤吧放到欧派上"-中国每年新坤吧放到欧派上确诊患者约3万名，药企为何加码这一罕见肿瘤？

中国每年新坤吧放到欧派上确诊患者约3万名，药企为何加码这一罕见肿瘤？

　　同时，在使用中国制造的电池或技术这一问题上，“产业内部当然有这样的共识。”费瑞翔博士对第一财经记者表示，中国的很多电动汽车厂商都在与德国供应商合作，比如博世（Bosch）和舍弗勒集团（Schäffler）。“电动汽车行业合作非常紧密，因为他们必须这样做，所有人都清楚。”他补充道。

　　7月13日是全球坤吧放到欧派上胃肠间质瘤患者关爱日。　　胃肠间质瘤是一种起源于间叶组织的软组织肉瘤，最常见的发病部位是胃和小肠，在国际上属于罕见疾病，预估中国每年新确诊的患者约3万名，多见于50岁至70岁的中老年人。2023年，国家六部委联合发布的《第二批罕见病目录》纳入86种罕见病，其中就包括胃肠间质瘤。　　尽管胃肠间质瘤不像肺癌、乳腺癌等大瘤种一样患者数量众多，背后也不是数十亿甚至百亿级别的大赛道，但也有不少国内外药企在该疾病领域布局。当前，国内已经有多款药物获批用于胃肠间质瘤，也有创新药在开拓这一疾病领域的潜力。　　胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的实体肿瘤，多见于50岁至70岁的中老年人。大约有三分之一的患者在早期没有明显症状，多在胃肠镜检查或常规体检时意外发现肿瘤。部分胃肠间质瘤患者可能会出现腹痛、消化道出血、腹部包块等症状，但由于临床表现多样、缺乏特异性，在首次就诊的胃肠间质瘤患者中，约20%至30%已发展成为晚期。　　过去，胃肠道间质瘤是一种手术难以根治、对放化疗不敏感、预后极差的肿瘤，但随着手术和靶向药物综合治疗，胃肠间质瘤已经发展成为实体瘤靶向治疗的标杆。临床上，不乏带瘤生存超过5年、10年甚至20年的患者。　　“由于胃肠间质瘤是一个小众的疾病，过去无论是大众还是医务工作者对它的认识都不够，随着诊疗手段的不断提高，治疗效果不断提升，大家对这种疾病的认知也在改善和提升。”中国医师协会外科分会胃肠间质瘤诊疗专委会主委、仁济临床医学院外科教研室主任兼大外科主任曹晖在接受澎湃新闻记者采访时表示，随着胃肠间质瘤逐渐进入慢病范畴，这部分患者的生活质量越发受到关注。　　全球胃肠间质瘤患者关爱日到来之际，由中华慈善总会“爱无间”胃肠间质瘤全程关爱社区、胃肠间质瘤诊疗规范和创新协作网（CGIN）共同发起的“中国胃肠间质瘤患者生活质量调研”项目正式启动，这是国内首个针对胃肠间质瘤患者生活质量的系统性调研。曹晖表示，胃肠间质瘤病程长，在与肿瘤拉锯的过程中，患者的生活质量可能受到多重因素的影响，比如因为担心复发导致焦虑抑郁、精神状态不佳；因为药物不良反应感到不适，难以坚持长期治疗和随访，甚至放弃治疗，希望通过此次调研，帮助医护人员更好地理解患者需求，提供更具针对性的诊疗、护理和健康教育，最终提高患者的治疗依从性和康复效果。　　中国临床肿瘤学会（CSCO）胃肠间质瘤专委会主委、北京大学人民医院胃肠外科主任叶颖江表示，由于胃肠间质瘤较为少见，患者在确诊后往往不知道去哪儿就诊，一些基层医生面对病情复杂的晚期患者，也希望知晓方便可行的远程会诊或多学科诊疗（MDT）策略。事实上，一旦确诊胃肠间质瘤，建议患者到经验丰富的三甲医院或大型医院的胃肠间质瘤专病门诊接受规范化治疗，专业的临床医生将对患者进行全病程管理。　　叶颖江还介绍，2021年，胃肠间质瘤诊疗规范和创新协作网（CGIN）成立，覆盖21个省市的35家专注于胃肠间质瘤诊疗的三甲医院。CGIN协作网还推出了国内首份胃肠间质瘤诊疗地图，让患者能迅速查找到离其最近的医院和医生。　　国内已有多款靶向药获批用于治疗胃肠间质瘤，包括一线用药伊马替尼、二线用药舒尼替尼、三线用药瑞戈非尼和四线用药瑞派替尼，且均被纳入国家医保目录。　　上述部分药物的原研厂家是跨国药企，随着专利期的到来，相关药物在国内已经有仿制药，如舒尼替尼由辉瑞研发，早在2008年获批进入中国。2019年12月，石药集团（1093.HK）欧意药业的舒尼替尼胶囊获药品注册证书，成为国内首仿，翰森制药（3692.HK）、　　当然，也有国内创新药企将更多胃肠间质瘤创新药带入国内。2021年3月，再鼎医药（9688.HK）引进的瑞派替尼在国内批准上市，用于胃肠间质瘤四线治疗。据再鼎医药介绍，当时，晚期胃肠间质瘤患者无法手术根治，只能服用靶向药，患者在经过一线、二线、三线靶向药治疗后耐药，一度面临无药可用的境地。瑞派替尼主要就是针对这部分耐药患者。此外，二三线药物的不良反应较为严重，而瑞派替尼安全可耐受。　　7月12日，再鼎医药向澎湃新闻记者表示，胃肠道肿瘤一直是再鼎持续关注和重点布局的一大领域，胃肠间质瘤和瑞派替尼是再鼎在胃肠道肿瘤领域布局的开端。未来，公司还将有靶向FGFR2b的bemarituzumab等潜在同类首创/同类最优的胃肠道肿瘤产品上市，有望为晚期胃癌患者带来更多的治疗选择。　　也是在2021年3月，基石药业（2616.HK）的阿伐替尼也在国内批准上市，用于治疗携带PDGFRA外显子18突变（包括PDGFRAD842V突变）的不可切除性或转移性胃肠道间质瘤（GIST）成人患者，这是中国首个获批用于治疗PDGFRA外显子18突变型（包括D842V突变）GIST的精准治疗药物，成功填补了国内的医疗空白。这款药还吸引了“药茅”　　除了已经获批的治疗药物，还有药企在拓展其他创新药在胃肠道间质瘤方面的潜力。6月11日，亚盛医药（6855.HK）宣布，其原创1类新药奥雷巴替尼获国家药品监督管理局药物审评中心（CDE）临床试验许可，将开展其针对系统性全身治疗失败的琥珀酸脱氢酶（SDH）缺陷型胃肠间质瘤（GIST）患者的全球注册三期临床研究。据亚盛医药介绍，SDH缺陷型GIST患者发病年轻，严重影响生存质量，且明显缩短生存期，这一存在紧迫未满足临床需求的领域亟需新的治疗手段。公开资料显示，奥雷巴替尼在中国的商业化推广由亚盛医药和信达生物共同负责。　　有国内药企人士向记者分析，胃肠间质瘤不属于大瘤种，相关治疗药物在其他瘤种上已经有获批适应证或潜力，如舒尼替尼适应证包括肾癌，奥雷巴替尼还可以治疗白血病，这或许是众多药企愿意加码这一罕见肿瘤的重要因素。　　也有国内肿瘤医生在接受澎湃新闻记者采访时表示，关注罕见疾病本身是社会进步的一种表现。依靠现有治疗药物，不少胃肠间质瘤患者已经可以取得长期生存，但还面临耐药、不良反应等多方面问题，无论是医生还是患者，都不会觉得手里的抗癌工具多，希望随着药物研发的进步，给胃肠间质瘤患者有更多治疗选择和希望。　　责任编辑：江钰涵

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编辑:彭万里

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　　知名足球媒体人、前《体坛周报》记者冉雄飞告诉《环球人物》记者：“杜兆才来到足协之后，有个显著变化——足协内部，杜兆才的老乡越来越多。”。

　　9月29日，杭州亚运会将产生33枚金牌，涉及田径、铁人三项、射击、藤球、网球、竞技体操、击剑、场地自行车、电子竞技、游泳等10个项目。详情见图：

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　　亿万网友助力汇聚而成的数字人火炬手，与开幕式现场最后一棒真人火炬手共同触发“智慧大脑控制系统”，霎时，19根火炬柱潮水般奔涌而起，火焰在19个“潮头”喷薄而出，并点燃主火炬，开幕式现场气氛达到顶点。

　　计次票、定期票是铁路部门推出的新型票制产品，持有者可在规定的有效期内，乘坐规定次数的、购买产品时指定发到站及席别的列车。例如，最常见的20次/90天计次票，是持票乘客可在90天有效期内，乘坐20次在指定线路开行的、指定发到站和指定席别的列车，30日定期票则是在30天有效期内最多乘坐60次。

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　　中秋国庆黄金周期间，中国铁路北京局梯次安排补充运能，采取动车组重联、加开高铁临客高峰线和普速临客、协调其他铁路局补充列车等方式挖潜、补充运力291对，补充高峰日运能34.12万张，高峰日总运能达到118.5万张。

　　据新华社报道，交通运输部有关负责人介绍，今年中秋、国庆假期连休8天，与杭州亚运会赛事后半程高度重叠，公众旅游、探亲、观赛等出行需求十分旺盛，公路跨省长距离出行将明显增加。预计假期期间，全国高速公路日均流量为5700万至5800万辆次，比2022年同期增长46%至49%。

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　　孙章表示，未来，高铁票价可以效仿航空，考虑不同售票阶段旅客对价格的敏感性，根据不同售票阶段调整票价。“通常越早订票，价格越低，因为越早订票，为铁路车次安排提供了信息，铁路部门可以通过车票预订情况及时了解市场需求，调整未来发车密度。”

　　那边厢，印度人强烈抗议加拿大是“支持恐怖主义国家”，在相互驱逐外交官后，印度已经下令，拒绝给加拿大人签证，哪怕在第三国也不给。

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　　那么，什么是强制措施？据大皖新闻，北京安剑律师事务所周兆成律师解读称，刑事强制措施，是指公安机关为保证刑事诉讼的顺利进行，依法对刑事案件的犯罪嫌疑人的人身自由进行限制或者剥夺的各种强制性方法。“我国的刑事强制措施包括：拘传、取保候审、监视居住、拘留、逮捕五种，这五种措施是依照强制力度由轻到重的顺序依次排序的。”