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心脏骤停成功急救靠什铜铜铜铜铜铜铜好大好深色板么？

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　　日前，印尼举行的亚洲青年羽毛球锦标赛传来噩耗，年仅17岁的国羽小将在比赛中心脏骤停、晕厥倒地，送医后抢救无效去世。一个鲜活的生命就这样在众人的注视铜铜铜铜铜铜铜好大好深色板下离去，留给观众的除了惋惜还有错愕——面对这种突发状况，我们真的束手无策吗？成功急救靠什么？　　同样的场景南辕北辙的结局　　这次意外让我回想起四年前的欧洲杯激战，足球迷们在电视机前畅想着属于自己的“仲夏夜之梦”。资深球迷可能还记得当时丹麦的一位老将在比赛中突然倒地不起，现场球员与队医立即展开急救，13分钟后心脏骤停的球员转危为安。　　我看这次羽毛球锦标赛突发事件现场一段视频，运动员摔倒后有明显的抽动，很像心源性猝死引发的症状。同样是运动场上的突发事件，结局却是南辕北辙。　　尽管亚羽联和印尼羽协事后发布了公告，但是外界对赛事主办方的救助是否到位的质疑声不绝于耳。　　心源性猝死每一秒都在迈向深渊　　根据这次突发意外的视频分析，从运动员倒地抽搐，再到医务人员将其抬离场地，中间过去了将近2分钟，视频到此也戛然而止。　　面对这种心脏事件，如果没有及时进行院前急救，错过了这宝贵的几分钟，即使送医后再走标准流程恐怕也无济于事。　　另据印尼羽联发布的最终调查，虽然急救车抵达医院后进行了积极抢救，但医院离球场的确还有一段距离，最终的结果也似乎印证了不幸中的不幸。　　经过临床不断总结，抢救心源性猝死有“黄金四分钟”一说，其规律如下：　　一般来说，患者在心脏骤停后10秒钟，会出现意识丧失，30秒时出现全身的抽搐，1分钟后呼吸逐渐停止。　　如果患者持续3分钟不省人事，将会出现脑水肿。猝死超过6分钟时，脑细胞便开始死亡。当猝死超过8分钟，脑死亡将会进入植物状态。　　正确心肺复苏+有效应用AED成功急救两板斧　　虽然心源性猝死发生急骤，但是只要能够掌握正确的急救技术，争分夺秒地抢救还是有机会挽救生命。如上所述，心脏猝死的黄金抢救时间在4分钟之内。所谓的“黄金四分钟”主要包括高质量的心肺复苏(CPR)和准确使用除颤仪（AED）两个方面。　　如果及时对猝死患者进行心肺复苏，还是有一定几率抢救成功的。当然，高质量的心肺复苏能暂时维持血氧供应，但仅仅心肺复苏无法将室颤转复为心脏正常节律，“电除颤”才是转复心脏节律的唯一手段。具体的急救步骤如下：　　评估周围环境和患者意识在环境安全的情况下，判断患者的意识、颈动脉搏动和呼吸。　　通畅气道清理口腔异物，保持呼吸道通畅。　　胸外按压按压部位为两乳头连线中点，按压频率100-120次/分，按压深度（成人）为5至6厘米，每次按压后需胸廓完全复原，按压30次后进行2次人工呼吸（此即为1个循环，每5个循环评估一下患者的呼吸和脉搏）。　　电除颤AED本身并不能让患者恢复心跳，但是可以通过电击去除室颤、室扑等危险的情况，重新控制心脏搏动后使心脏逐渐恢复跳动。现在的全自动AED会自动判断除颤时机。　　生命看似坚强，却总有些离开让人猝不及防。随着现代人生活节奏的加快、学习和工作压力的加大，每年因心脏疾病猝死的人数都在不断递增。近年来，我国一些城市在大型交通枢纽和人流密集型场所陆续配置AED，当务之急是提高国民对急救的关注度和急救知识技能的掌握。　　文/汪芳（北京医院）

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编辑:王子久

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