小诗的公交车日记1一15文循证医学小诗的公交车日记1一15文引领中医药研究走向现代化和国际化
循证医学小诗的公交车日记1一15文引领中医药研究走向现代化和国际化
兼顾上架率和绿色低碳，同样是数据中心建设方的必答题。如浩云长盛集团高级副总裁王海峰所言，“在‘双碳’目标指引下，数据中心实现低碳化、绿色化，成为IDC行业可持续发展的重要方向和共识。”目前，浩云长盛参照绿色节能标准建设数据中心，打造了一批绿色节能、高可用的大型A级云计算基地。该公司的广州二号云计算基地，已采用先进的冷板式液冷技术，单系统PUE小于1.1，可为智能制造行业提供强大的AI算力支持。
2024年6月27日-30日，第十八届小诗的公交车日记1一15文东方心脏病学会议在上海举行。6月29日下午的中西医结合论坛上，复旦大学附属华山医院施海明教授针对麝香保心丸MUST研究系列进行了介绍，对包括MUST-A（主研究）、MUST-D（糖尿病亚组分析）、MUST-E（药物经济学研究）以及MUST-F（女性亚组分析）等研究结果进行了精彩解读，来自全国各地逾百位心血管领域专家学者听取了会议报告。 报告伊始，施教授对开展麝香保心丸MUST研究的研究背景进行了介绍，他指出，长久以来，冠心病患者在接受阿司匹林及他汀类药物等标准治疗后，仍然存在较大的心血管风险。对于此，临床中广泛用于冠心病治疗的中医药是一种非常好的补充手段，但目前中医药研究仍然缺乏大型随机对照试验，且缺乏硬终点指标。 麝香保心丸作为冠心病常用中成药之一，已有40多年的应用历史，为了验证其长期疗效及安全性，2011年，由复旦大学附属中山医院葛均波院士及复旦大学附属华山医院范维琥教授牵头开展了一项符合国际规范的麝香保心丸大型循证研究——MUST研究，该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照IV期试验，最终纳入97家医院2673例稳定型冠心病（CAD）患者，评估了麝香保心丸联合标准疗法治疗CAD患者的临床疗效。MUST研究的所有终点事件由陈可冀院士领衔的终点事件评审委员会进行裁定。 2021年，历时十年的MUST研究成果最终发表在ChineseMedicalJournal（《中华医学杂志英文版》，影响因子6.133）。研究结果显示，在主要疗效终点（硬终点）心血管不良事件（MACE）发生率方面，两组的K-M生存曲线从18个月后开始逐渐分离，到24个月时麝香保心丸组MACE发生率较安慰剂组降低26.9%，提示麝香保心丸长期作用的特点，同时安全性良好。 施教授指出，MUST研究以高质量循证研究证据证实，联合麝香保心丸治疗慢性稳定型冠心病具有长期有效性和安全性，对心绞痛稳定性和发作频率评分有显著改善，可以有效缓解患者症状、显著提升患者生活质量，为麝香保心丸长期治疗冠心病提供了理论支持。 MUST-D研究（全称“麝香保心丸治疗稳定型冠心病合并糖尿病患者的有效性和安全性：一项随机临床试验的亚组分析”）基于MUST研究97家研究中心数据，对其中716例冠心病合并糖尿病患者数据进行了亚组分析。 研究结果于2023年1月正式发表于ChineseMedicalJournal（《中华医学杂志英文版》）。研究结果显示，对于冠心病合并糖尿病患者，麝香保心丸组MACE发生率较安慰剂组降低45.8%，次要终点事件发生率较安慰剂组降低32.3%（P=0.017）；对于血糖控制不佳的患者，麝香保心丸组MACE发生率较安慰剂组降低45.5%，次要终点事件发生率较安慰剂组降低63.6%（P=0.04）；长期服用麝香保心丸各种不良事件发生率与安慰剂相当。 MUST-D研究结果表明，麝香保心丸在合并糖尿病的冠心病患者中显现出良好疗效，可降低主要心血管不良事件的发生率，也可降低该人群中全因死亡、心血管事件、住院和冠状动脉血管成形术的发生率，在这一点上，血糖控制不佳患者能够获益更多，同时药物安全性良好。 MUST-E研究（全称“麝香保心丸在慢性稳定型冠心病患者中的药物经济学分析”），是中国冠心病患者使用中成药的成本效用研究，通过提取MUST研究数据，建立Markov模型，进行麝香保心丸治疗冠心病的药物经济学评价，采用敏感性分析验证模型的稳健性。研究结果发表于PLOSONE杂志（影响因子3.752）。 研究结果显示，相较于安慰剂联合标准药物，对于冠心病全人群，增量成本-效果比（ICER）为-2,628.13元/QALY（质量调整寿命年），即麝香保心丸的治疗成本更低，健康产出更高。对冠心病女性亚组人群进行分析，结果显示，麝香保心丸联合标准药物对于女性具有更多获益，女性亚组ICER为-26,569.51元/QALY。 总体而言，相比安慰剂联合标准药物，麝香保心丸联合标准药物治疗冠心病的长期成本更低、健康产出更高，是具有药物经济学优势的治疗方案。 MUST-F研究（全称“麝香保心丸在慢性稳定型冠心病女性患者中的疗效和安全性：一项RCT的亚组分析”），对MUST研究中776例女性患者数据进行了亚组分析。结果显示，第24个月时，CAD患者的女性亚组人群中，麝香保心丸组可显著降低MACE发生率，且安全性良好。 针对MUST研究系列结果，施教授指出，在临床实践中，“以患者为中心”的理念越来越被重视，相对应未来临床研究终点设计时要充分考虑患者的生命长度和生命质量，兼顾硬终点和体现患者感受的软终点。作为目前最大规模的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、符合国际规范的中医药临床研究，第一个以心、脑血管事件作为主要研究终点的中医药临床有效性研究，以及第一个与安慰剂对照、随访24个月的中医药临床安全性研究，MUST研究堪称中医药循证研究的里程碑。以MUST研究为起点，期待更多中成药能够开展更大样本量、更长随访时间及更全终点指标的循证研究，从而开启我国中医药现代化、国际化的循证发展之路。 海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）吴宗贵教授在点评中指出，麝香保心丸MUST研究“十年磨一剑”，不仅从现代循证医学角度向全世界证明了麝香保心丸在心血管疾病治疗中的重要作用，也为推动中医药现代化的发展贡献了重要力量。从A到F，麝香保心丸MUST研究系列并未停下脚步，期待未来体重亚组以及非阻塞性冠心病等更多研究结果的问世，更好地指导麝香保心丸在临床的规范用药。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:吴克俭
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党的二十大报告提出：“我国改革发展稳定面临不少深层次矛盾躲不开、绕不过，党的建设特别是党风廉政建设和反腐败斗争面临不少顽固性、多发性问题，来自外部的打压遏制随时可能升级。我国发展进入战略机遇和风险挑战并存、不确定难预料因素增多的时期，各种‘黑天鹅’、‘灰犀牛’事件随时可能发生。”错综复杂的风险挑战、矛盾问题对进行伟大斗争提出了更高要求。
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人民性是中国人权道路最显著的特征。多年来，中国坚持以人民为中心的发展思想，把增进人民福祉、保障人民当家作主、促进人的全面发展作为发展的出发点和落脚点，有效保障了人民发展权益。“一国人权状况好不好，关键看本国人民利益是否得到维护，人民的获得感、幸福感、安全感是否得到增强，这是检验一国人权状况的最重要标准。”
人民网香港6月15日电（记者陈然）香港特区行政长官李家超15日表示，香港既受惠于内地的庞大市场，也是连接内地与世界的桥梁，期望内地及海外企业继续善用香港的独特优势拓展全球业务。
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下午三点多，刚刚起床的露露（化名）简单收拾了一下桌面，快速地吃完外卖后，就开始为自己的工作忙碌起来――先在某短视频平台上发布游戏战绩，之后就等着玩家“主动上门”。作为一名专职游戏陪玩，露露月收入并不固定，据她描述，好的时候一个月能收入上万元，差的时候也只够维持基本生活。“大部分玩家都是晚上上线，玩下来差不多要到第二天早上五六点了。我们这个职业主要难在找客户上，运气不好的话，一天也接不上一单；运气好的话也能接上陪一个老板玩一天的大单……”谈到未来打算时，露露告诉记者，尽管游戏陪玩的工作时间相对自由，但毕竟不是长久之计，今后还是会去找其他工作。
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“浙里有爱”系列慰侨活动始于2020年疫情期间，由浙江省侨办、侨联倡议，向远离家乡的浙籍侨胞传递祖国的关爱，让浙籍侨胞在异国他乡感受家乡的温暖。
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中新网大理6月15日电15日，记者从云南省大理白族自治州文化和旅游局获悉，近年来，大理州全面加强非物质文化遗产保护传承工作，并积极探索“非遗+”融合发展新模式，让非遗迸发新活力，赋能乡村振兴，助推社会经济发展。
◆执法部门应当加大监管力度，严厉打击招揽未成年人提供陪玩服务的商家。
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伊朗官员还希望，通过释放三名伊朗裔美国公民，换取美方解冻数以十亿美元计、专用于人道主义援助的伊方资产。
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二是开拓应用场景挣“低碳权益”。
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2022年完成铁路固定资产投资7109亿元，比2021年下降5.1%。2022年完成公路固定资产投资28527亿元，比2021年增长9.7%。其中，高速公路完成16262亿元，比2021年增长7.3%，普通国省道完成5973亿元，比2021年增长6.5%，农村公路完成4733亿元，比2021年增长15.6%。全国832个脱贫县完成公路固定资产投资8273亿元。