升职多胎妊升职娠上演“宫心计” ？“宫斗”险致三败俱伤！妇产学科...
多胎妊升职娠上演“宫心计” ？“宫斗”险致三败俱伤！妇产学科...
那段刻骨铭心的热血岁月
“得知移植成功，而且是双胞胎的时候，我兴奋的浑身都在颤抖，我老公说结婚那天都没见我这升职么高兴。”回想当时的场景，朱女士仍然难掩激动：“可能普通人很难想象，我只是想做一个妈妈，但始终求而不得，现在终于如愿了。”当一周后再行检查时，产检医生却给她带来了“一好一坏”两个消息。 “医生告诉我，两个胚胎一个是单胎发育，另外一个则变成了单卵双胎。也就是说，我怀的不是双胞胎，是三胞胎。”听到这个消息，朱女士还挺高兴。“没想到一下子就是‘顶配’了，本来我和老公就想着等肚子里的老大、老二长大了，再努力一下的，这下一步到位了。”然而，医生接下来的一句话，却直接将她带入谷底。超声检查发现，朱女士其中一个单胎发育的胚胎着床左宫角处，临床上称之为宫角妊娠。 宫角妊娠，是指受精卵种植在子宫的角部。子宫角部是子宫和输卵管相连接的部位。该区域的肌层相对较薄，伴随胎儿的生长和发育，可能易发生流产或导致子宫角部破裂，引发严重内出血，危及母婴生命。尤其是针对类似朱女士这种多胎妊娠的情况，宫内生长空间受限，宫角妊娠导致不良妊娠结局的风险显著增长。 “单卵双胎的发生率大约在0.3%～0.5%之间，大约每250名新生儿中有一对。异位妊娠的发生率约为3%-5%，而宫角妊娠仅占异位妊娠的2%。类似朱女士多胎合并宫角妊娠的概率只有20万分之一。”国妇婴副院长、产前诊断及胎儿医学专家王彦林表示： “朱女士宫角妊娠的胎儿边缘距子宫浆膜仅2mm，随时可能导致子宫破裂，需要在确保其余胎儿正常发育的前提下尽快处置。”据王彦林介绍，通常情况下，医生会建议施行腹腔镜监护下刮宫、腹腔镜下宫角局部注射氨甲喋呤治疗或腹腔镜下切除患侧输卵管及宫角。 面对千辛万苦获得妊娠和宫内正常发育的双胎，经国妇婴产前诊断中心、产科、妇科的多学科讨论，并与朱女士及家属充分沟通后，最终决定在开放静脉，备血、备手术的情况下，施行超声引导下的穿刺减胎术。在各科保驾护航下，手术顺利完成，术后随访显示宫角处的胚胎未进一步增大，宫内双胎发育正常。最终朱女士顺利分娩两名健康男婴。 “三胎及以上多胎妊娠者，母体并发症发生率明显升高。同时，三分之一的三胎妊娠孕妇会在孕32周前分娩，这也导致胎儿发生远期神经系统发育异常等风险增加。”王彦林说。由于个体差异的不同，多胎妊娠的临床保障和管理是充满挑战的，每一位多胎妊娠孕妇都是一个专题，需要进行个性化诊疗，无论是孕期的产检、饮食和体重管理、身体活动、心理调适及并发症的预防与处理，都需要专业及系统化的诊疗服务和临床干预。 无独有偶，今年年初，三胎妊娠的黄女士也来到国妇婴向王彦林进行咨询。由于黄女士也是在接受辅助生殖助孕后确诊三胎妊娠，在综合分析其个体情况后，王彦林建议其接受选择性减胎，以降低母胎风险。但黄女士夫妻最终还是坚持保留三胎。为此，王彦林及其胎儿医学团队为其制订了个性化的管理方案，不仅有严密的产检及超声检查，更细致到日常饮食及运动时长的管理。通过综合科学的孕期管理，黄女士在整个孕期未发生高血压及糖尿病等多胎常见的并发症。孕34+2周时，黄女士经剖宫产分娩了3名女婴，体重均接近2Kg且预后良好。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:赵德茂
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面对社会发展过程中出现的许多新风险和新型犯罪，1997年刑法全面修订至今，罪名从412个增加到483个，其中多为轻罪微罪。著名刑法学家储槐植认为，我国刑事法网的进一步严密以及轻微犯罪在刑事案件中的比例上升，是我国刑法结构从“厉而不严”到“严而不厉”发展、转变过程中呈现的具体现象。。
商务部日前还表示，还将出台进一步优化外商投资环境的政策，推动继续合理缩减外资准入负面清单，让更多跨国企业共享中国庞大的市场和开放发展的红利。
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“名誉校长协调各方资源，开设特色课堂，把先进教学方法、优质教育资源送进了乡村校园，激发了孩子们的求知欲，更开阔了乡村教师的视野，真正做到授人以渔。”两间房中心校校长李亚东说。
在脱贫攻坚阶段，晴隆各地因地制宜大力发展种植、养殖业，一批茶园、果园、花椒、林下菌药种植等扶贫产业相继落地，带动贫困劳动力6.24万人就业。
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同时针对群众反映“生鲜灯”误导消费者问题，明确销售生鲜食用农产品，不得使用对食用农产品的真实色泽等感官性状造成明显改变的照明等设施误导消费者对商品的感官认知。另外明确鲜切果蔬等即食食用农产品应做好食品安全防护，防止交叉污染。此外，结合食用农产品市场销售以个体散户为主的突出特点，按照“警示为主，拒不改正再处罚”的基本原则设置法律责任，将部分条款的罚款起点适度下调。
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编导丨王馨叶吴千驰
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2023年，包括世界知名伊斯兰宗教人士和学者代表团在内的多批境外参访团在新疆参访。他们对新疆落实宗教信仰自由政策表示高度认可，认为新疆积极促进宗教和顺、社会和谐、民族和睦。